Профилактические ЛВА, как свести к минимуму риск развития лимфостаза после онкологического лечения.
Оставьте лимфоузлы в покое! — Если бы меня попросили сформулировать лучший совет по профилактике лимфостаза, он звучал бы именно так. Поэтому методом первого выбора при всех случаях первично-операбельного РМЖ без поражения лимфоузлов (и даже когда они поражены, после предоперационной химиотерапии) будет биопсия сторожевых лимфоузлов (БСЛУ). Так мы сразу снижаем риск развития отека на 84%!!! Если […]
Выделение пахового лимфатического лоскута нарушит транспорт лимфы на ноге и будет…
В паховой области лимфоузлов намного больше, чем подмышкой. Однако в паху не все лимфоузлы участвуют для формировании путей оттока лимфы от ног, есть самая поверхностная группа, которая является «резервом» и принимает участие только в оттоке лимфы от нижней части живота. Ее выделение не оказывает никакого влияния на лимфоток. Поэтому для хирурга важно найти именно эти […]
Рожа — самый главный фактор риска для прогрессирования лимфатического отека
Для моих пациентов данная болезнь настоящая проблема. Каждый эпизод рожистого воспаление стремительно разрушает и без того скомпрометированную лимфатическую систему, в разы ухудшая состояние конечности и самочувствие пациентов. Чем у пациентов больше разница в объеме рук или ног, тем больше риск развития рожистых воспалений. Большая группа пациентов с длительными отеками отмечают, что рожа преследует их буквально […]
Может ли лимфатический отек возникнуть спустя несколько лет после операции?
«Стандартным» временем начала лимфостаза после комплексного лечения рака молочной железы является 1-2 года. Однако на практике встречаются случаи, когда лимфостаз возникает спустя 5 и даже 10 лет после операции. Провоцирующими факторами позднего лимфостаза могут являться: После удаления лимфоузлов лимфатическая система может долго находиться в состоянии компенсации, но возникшее рожистое воспаление в одночасье повреждает и разрушает […]
Каких результатов ждать от операции по лечению лимфатического отека?
Вопрос, который волнует всех пациентов. Какие результаты будет после хирургического лечения лимфостаза и не вернется ли отек? Давайте разбираться. Во-первых, я убежден, что только хирургические методы можно назвать лечением лимфостаза, так как мы создаем новую лимфатическую систему вместо разрушенной. Любая консервативная терапия направлена только на поддержание отека в стабильном состоянии, чтобы пациентка могла носить компрессионный […]
Лимфовенозный анастомоз — операция, которая может навсегда вылечить лимфостаз.
Когда меня спрашивают, можно ли прооперировать отек и больше никогда не носить компрессионный трикотаж, я всегда говорю – можно!Дальше уже никто не слушает. Но! Как и с любым заболеванием, шансы вылечить его радикально и навсегда как правило можно при начальной стадии. Самая эффективная операция для лечения отеков – это лимфовенозные анастомозы или ЛВА. Ее еще […]
Почему лимфостаз возвращается после массажа?
Многие пациенты, кто борется с лимфостазом поймут, о чем идет речь: после прохождения курса консервативной терапии (противоотечный массаж, бандажирвоание, подбор компрессионного трикотажа) отмечается хороший эффект, рука становится мягкой и менее отечной. Правда нужно постоянно носить рукав. Но пациенты на это согласны.Однако спустя время отмечается возврат отека до прежнего уровня. Или даже его увеличение.Пациент решает повторить […]
Лимфовенозные анастомозы: эффективность операции при лечении лимфостаза
Актуальная информация, посвящённая лечению лимфатических отеков на данный момент, находится за чертой доступности для большинства пациентов по причине наличия языкового барьера и как следствие незнания, где можно найти новые современные публикации. В свою очередь русскоязычных публикаций не так много. Бытует мнение, что лимфовенозные анастомозы (ЛВА) это старая операция разработанная в 60-х годах прошлого столетия, имеющая […]