Пересадка
лимфатических узлов

Есть мнение, что если у пациента были удалены лимфатические узлы, то единственный эффективный метод лечения отека – это пересадка лимфоузлов. Это не так. Пересадка лимфатических узлов показана пациентам со 2-4-й стадиями лимфостаза, когда лимфатическая система сильно пострадала или полностью разрушена. На 1-2 стадии мы всегда начинаем лечение с наложения анастомозов.

Если лимфовенозные анастомозы наложить невозможно, мы переходим к пересадке лимфоузлов. Смысл операции сводится к перемещению лимфатического комплекса, содержащего лимфоузлы и сосуды из донорской области тела пациента (чаще всего это паховая область) в область на стороне отека. Важным вопросом является, не возникнет ли отек ноги, откуда забрали лимфоузлы для пересадки. Нет, если опытный врач под контролем лимфографии верно выбрал донорские лимфоузлы. Так, в паху есть самая поверхностная группа лимфоузлов, которая не участвует в транспорте лимфы и является резервной. Использовав их, хирург сводит риск возникновения лимфостаза в ноге к минимуму.

Операция проводится под общим наркозом. Длится 3-3.5 часа. На следующий день после операции пациенты могут беспрепятственно перемещаться по клинике, не испытывая выраженного дискомфорта. На 3 сутки возможна выписка из стационара. Эффект возникает не сразу после операции, а спустя 6-10 месяцев. Эффективность операции зависит от совокупности факторов, в том числе длительности существования отека и выраженности повреждения тканей после лучевой терапии.