Внезапно рука или нога с отеком становится горячей, покрывается пятнами или полностью краснеет, появляется зуд, у пациента повышается температура и даже возникает лихорадка. Возможно, это рожа – одно из самых неприятных и опасных состояний, сопровождающих наличие лимфатического отека. У абсолютного большинства пациентов рожа возникает хотя бы один раз в год, но частота эпизодов может доходить и до 4-6-8 раз.
Что такое рожистое воспаление?
Рожистое воспаление – это кожная инфекция, которая распространяется по поверхностным лимфатическим сосудам. Воспаление вызывает стрептококк. Обычно заражение происходит через незначительные повреждения кожи. Отсюда рекомендация ВСЕГДА обрабатывать ЛЮБЫЕ мельчайшие раны, укусы, царапины и прочее. Если у здорового человека местная иммунная система хорошо борется с инфекцией, то у пациентов с лимфостазом лимфа не может эффективно удалять микробы из руки/ноги, и они начинают агрессивно размножаться именно в отечной конечности. С этой особенностью связана следующая закономерность: чем дольше существует отек и чем больше он по размеру, тем сложнее местному иммунитету конечности бороться с живущей в нем инфекцией.
Как понять, что это рожистое воспаление? Первые симптомы и признаки:
- повышение температуры тела (это может быть как небольшая температура, так и самая настоящая лихорадка);
- покраснение и горячие участки в области отека;
- ощущение тяжести, боли и напряжения в конечности;
- увеличение отека и ухудшение состояния кожи.
Те, кто хотя бы раз сталкивался с этой болезнью, часто могут диагностировать ее у себя самостоятельно. Иногда пациентов с опытом рожи вводит в заблуждение отсутствие того или иного симптома, например, повышенной температуры тела, но болезнь может проявляться по-разному. Поэтому при малейших симптомах, даже если появились не все, мы настоятельно рекомендуем обращаться к врачу за консультацией. Что точно не нужно делать, так это ждать!
Как диагностируют рожу клинически?
Прежде всего, берут ОАК и исследуют следующие показатели: лейкоцитоз, нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом, тромбоцитопению, увеличение СОЭ, антитела к β-гемолитическому стрептококку группы А. При более распространенных стадиях болезни могут сделать УЗИ и даже КТ, но это, скорее, исключение.
Часто следует взять посев для определения микроба.
На основании лабораторной диагностики врач назначит лечение, и прежде всего, это будет антибиотикотерапия. Поэтому для назначения действительно правильных лекарств необходимо проконсультироваться с врачом! Это может быть инфекционист, хирург или терапевт. Если запись плотная и нет возможности попасть к специалисту быстро, вызывайте скорую.
Рожистое заболевание неприятно и опасно само по себе, но для пациентов с лимфостазом это враг номер один. Оно в одночасье повреждает и разрушает оставшиеся пути оттока лимфы. У тех пациентов, у кого отека не было, он может резко возникнуть. А у кого был, он может значительно усилиться.
Лечение и управление рожистым воспалением
Если в вашей жизни эпизоды рожи не частые, то подойдет антибиотикотерапия в момент возникновения болезненного состояния. Если же болезнь рецидивирует несколько раз в год, а у некоторых пациентов и каждый месяц, то здесь показана профилактическая антибиотикотерапия вне зависимости от наличия симптомов. простыми словами, нужно будет профилактически принимать антибиотики, даже если ничего не беспокоит.
Не назначайте себе лечение самостоятельно, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Операция.
Как ни удивительно, в борьбе с рожистым воспалением может помочь операция. Мы убираем инфицированную жировую и фиброзную ткань, восстанавливаем лимфатическую систему. Так появляются новые связи между глубокой и поверхностной лимфатической системами, и иммунитет начинает эффективно противостоять инфекции.
Профилактика для пациентов с лимфатическим отеком.
Что сделать, чтобы не пропустить болезнь и снизить частоту ее возникновения?
- Поддерживать чистоту и здоровье кожи. Моем руки, раны обрабатываем, любые “грязные” работы осуществляем только в перчатках.
- Регулярно осматривать состояние кожи и отека.
- Носить компрессионный трикотаж и регулярно стирать его! Помните, что он также может быть источником микробов.
- Соблюдать здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность.
Трикотаж.
Если вы находитесь в активной фазе болезни, носить компрессионный трикотаж не нужно, т.к. это может только усугубить состояние конечности. Как только кожные проявления пройдут – надевайте компрессию.
Если вы столкнулись с частыми рожистыми воспалениям при лимфостазе и хотите радикально решить проблему, приходите на консультацию к нашим специалистам. Хирургическое лечение позволяет радикально решить проблему вплоть до полного излечения.